تنظيم الحمل بعد الولادة وأثناء الرضاعة

١ما هو؟

قد يحدث الحمل بعد نحو ٣ أسابيع من الولادة، حتى أثناء الرضاعة وقبل عودة الدورة.

هناك وسائل تناسب المرضعة، وتحدد الطبيبة التوقيت والنوع الأنسب لك بعد تقييم حالتك.

٢الأسباب

• الرضاعة كوسيلة

  تعطي حماية جيدة فقط عند توفر ثلاثة شروط معاً: رضاعة من الثدي فقط، وطفل أقل من ٦ أشهر، ولم تعد الدورة.

• وسائل آمنة للمرضعة

  الغرسة والحقن والحبوب أحادية الهرمون والواقي واللولب أنواع يمكن أن تبدأ بعد الولادة، بحسب توقيت كل وسيلة.

• الوسائل المركّبة

  الحبوب أو اللصقة أو الحلقة المحتوية على إستروجين تتأخر عادةً إلى ٦ أسابيع على الأقل أثناء الرضاعة، وبعض الإرشادات تفضّل تأخيرها أكثر.

• المباعدة بين الحمل

  ينصح بالانتظار ١٢ شهراً على الأقل بعد الولادة قبل حمل جديد، لأن الفترات القصيرة قد تزيد المخاطر.

• قرار الأسرة

  اختيار الوسيلة وتوقيتها قرار شخصي بين الزوجين والطبيبة.

٣ماذا أفعل؟

1. ناقشي تنظيم الحمل مع الطبيبة أثناء الحمل أو قبل مغادرة المستشفى، وقبل عودة العلاقة الزوجية.
2. إن كنتِ تعتمدين على الرضاعة وحدها، تأكدي أنك تستوفين الشروط الثلاثة.
3. اتخذي وسيلة أخرى إذا عادت الدورة، أو قلّت الرضاعات، أو أعطيتِ طفلك شيئاً غير حليبك.
4. اسألي عن وسائل لا تؤثر على الرضاعة.
5. احضري فحص ما بعد الولادة، فهو وقت مناسب لسؤال الطبيبة عن الوسيلة.

٤متى أراجع؟

٥الخلاصة

• الحمل ممكن بعد نحو ٣ أسابيع من الولادة حتى أثناء الرضاعة.
• الرضاعة وسيلة موثوقة فقط عند توفر شروطها الثلاثة وفي أول ٦ أشهر.
• بعض الوسائل تناسب المرضعة منذ الأيام الأولى، وتحددها الطبيبة.
• ينصح بمباعدة لا تقل عن ١٢ شهراً قبل حمل جديد.

نصائح عامة

• توصية منظمة الصحة العالمية للمباعدة بين الولادات (٢٤ شهراً قبل الحمل التالي) أطول من توصية هيئة الصحة البريطانية (١٢ شهراً)، فاسألي الطبيبة عمّا يناسب حالتك.
• الإرضاع الحصري يساعد على الحماية لكنه لا يضمنها.
• الرضاعة لا تحمي من العدوى المنقولة جنسياً.